В начало | ЗОЖ | О вебсайте | Профилактика
prosto-wkusno.ru / Гипертония / Поверхностный рефлюкс эзофагит гастродуоденит

Yahoo

Хронический гастрит. Эзофагит. Ахалазия ка

Эзофагит, симптомы, лечение - Болезни органов пищеварения


ЭЗОФАГИТ - воспаление пищевода. Различают острые, подострые и хронические эзофагиты.

Этиология, патогенез. Острые эзофагиты возникают вследствие раздражения слизистой оболочки пищевода горячей пищей и питьем, химическими веществами (йод, крепкие кислоты, щелочи)-коррозивные эзофагиты, при острых инфекционных заболеваниях (скарлатина, дифтерия, сепсис и др. ), сопровождают острые фарингиты, гастриты. Подострые и хронические эзофагиты возникают вследствие повторного действия на слизистую оболочку раздражителей: слишком горячей, грубой и острой пищи, крепких алкогольных напитков, некоторых производственных токсических веществ, находящихся в воздухе (или в виде пыли), заглатываемых и попадающих в пищевод и т. д. Хронические эзофагиты нередко сопровождают хронические воспалительные заболевания носоглотки и желудка, в ряде случаев могут наблюдаться при хронических инфекционных заболеваниях-туберкулезе, сифилисе. Застойные эзофагиты возникают при застое и разложении в пищеводе пищи у больных со стенозами пищевода, ахалазией кардии. Самой частой причиной подострого и хронического эзофагита является заброс желудочного сока в пищевод вследствие недостаточности кардии - так называемый рефпюкс-эзофагит или пептический эзофагит, который наблюдается при аксиальных грыжах пищеводного отверстия диафрагмы, после операций, сопровождающихся резекцией или повреждением кардиального сфинктера, при системной склеродермии - вследствие атрофии гладких мышц зоны кардии. При язвенной болезни, холелитиазе может иметь место относительная, т. е. функциональная, недостаточность кардии вследствие спастического сокращения привратника и гипертонуса желудка, повышения внутрижелудочного давления. Недостаточность кардии и рефлюкс-эзофагит наблюдаются также при беременности, больших опухолях брюшной полости вследствие значительного повышения внутрибрюшного давления.

Патогенез: непосредственное раздражающее химическое, термическое, токсическое или пептическое (при недостаточности кардии и рефлюкс-эзофагите) воздействие на слизистую оболочку пищевода, в редких случаях - бактериальное, токсическое или токсико-аллергическое поражение.

Симптомы, течение. Острый катаральный эзофагит проявляется болью при глотании, ощущением саднения за грудиной, иногда дисфагией. При геморрагическом эзофа-гите может быть кровавая рвота и мелена. При псевдомемб-ранозном эзофагите (чаще он наблюдается при дифтерии, скарлатине) в рвотных массах обнаруживаются пленки фибрина. Абсцесс и флегмона пищевода протекают с картиной септической интоксикации.

Подострые и хронические эзофагиты проявляются изжогой, чувством жжения, саднения за грудиной, в редких случаях-болью, дисфагией. При рефлюкс-эзофагите основными симптомами являются изжога и срыгивание, усиливающиеся при наклоне туловища и в горизонтальном положении больного. Нередко наблюдается загрудинная боль при глотании, иногда она напоминает коронарную.

Рентгенологическое исследование при рефлюкс-эзофагите позволяет выявить грыжу пищеводного отверстия диафрагмы и наблюдать желудочно-пищеводный рефлюкс. Эзофагоскопия позволяет оценить степень эзофагита, его распространенность, характер.

Осложнения: при флегмоне и абсцессе пищевода может возникнуть перфорация его стенки, медиастинит или перитонит. При геморрагическом и эрозивном эзофагите возможны пищеводные кровотечения. Тяжелые острые и хронические эзофагиты могут привести к стриктуре и рубцовому укорочению пищевода; последнее способствует образованию или увеличению имеющейся аксиальной грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.

Лечение острого коррозивного эзофагита, а также абсцесса и флегмоны проводят в стационаре. При остром и подостром эзофагите назначают щадящую диету № 1 (в ряде случаев на нестолько дней рекомендуется голодание или питание через зонд). При абсцессе и флегмоне пищевода назначают антибиотики. При остром, подостром и хроническом эзофагите полезны вяжущие средства (висмута нитрат основной по 1 г или 0,06% раствор нитрата серебра по 20 мл 4-6 раз в день до еды).

Лечение рефлюкс-эзофагита в основном проводят консервативными мерами. С целью предотвращения желудоч-но-пищеводного рефлюкса запрещают физическую работу, связанную с наклоном туловища и напряжением брюшного пресса. Спать рекомендуется с приподнятой верхней половиной туловища. Из медикаментозных средств назначают вяжущие и антацидные препараты (магния окись, кальция карбонат осажденный, алюминия гидроокись по 1 г 5 раз в день после еды, альмагель и др. ). При резко выраженном сопутствующем эзофагоспазме показаны спазмолитические и холинолитические средства. При коррозивных эзофагитах во избежание формирования стриктуры рано начинают бужирование пищевода.

При рефлюкс-эзофагитах, обусловленных грыжей пищеводного отверстия диафрагмы и не поддающихся консервативному лечению, проводят операцию, направленную на устранение грыжи и восстановление замыкательного механизма кардии.

Прогноз при острых коррозивных эзофагитах, абсцессе и флегмоне пищевода весьма серьезный, при хронических эзофагитах- в значительной степени зависит от своевременности и систематичности проводимого лечения. Трудоустройство:

больным рефпюкс-ззофагитом противопоказаны все виды тяжелых физических работ, а также работы, связанные с наклоном туловища (копание земли, мытье полов и т. д. )

Профилактика коррозивных эзофагитов: тщательное хранение концентрированных растворов щелочей и кислот, уксусной эссенции во избежание их случайного приема внутрь. Предупреждение рефлюкс-эзофагита при аксиальных грыжах пищеводного отверстия диафрагмы и других заболеваниях, сопровождающихся недостаточностью кардии,- профилактическое назначение курсов лечения анта-цидными и вяжущими средствами (2-4 курса в год), рекомендации больным избегать тех положений тела, при которых возникает желудочно-пищеводный рефлюкс.

Подозреваете, что у вас Эзофагит?

Посоветуйтесь с врачом, прежде чем лечиться самостоятельно.

Другие люди спрашивают:

Пишет: Анна
Здравствуйте, я девушка, 22 года. На протяжение 5 месяцев мучают следующие симптомы: сильное урчание кишечнике, больше где-то сзади, метеоризм, чувство неполного опорожнения кишечника, колики, жжение во рту. Обследовалась, поставили поверхностный гастрит, гастродуоденит, недостаточность кардии, эрозивный рефлюкс-эзофагит. По назначению врача пролечилась нольпазой, денолом, мотилаком, ациполом и бифидумбактерином. Не помогло. Также пробовала тримедат - также не помог. Пробовала отвар укропа и бефунгин - помогли, но незначительно. На каникулах симптомы немного утихают, ну или мне просто тогда легче их переносить. Помогите, посоветуйте что-нибудь, уже не знаю, куда обратиться. Из-за этого очень сильно нервничаю, так как данные проблемы мешают спокойно учитьс
Посмотреть ответ
Пишет: Наталия
Уважаемый доктор Маланова! Пожалуйста ответьте! ! ! Умоляю! Я обследовалась по поводу жжения во время мочеиспускания и зуда. Жжение оявилось месяц назад, я считаю что попала грязь когда меня гладил мой парень, а зуд был лет 6 как уже, врачи не могли сказать от чего он. Сдала свежие анализы ПЦР мазки и кровь, ничего не обнаружено, панализ мочи общий и по Нечипоренко норма, микроскопия отделяемого ЖПО (т)из влагалища (я девственница) лейкоциты 1- 2 эпителий умеренно флора палочковая, нашли Грибы (жен) больше ничего нет. посев мочи норма, посев на кандиду не выявлено. Гинеколог говорит что кандиду обнаружили только в мазке так как она брала глубоко из влагалища. Бактериологический анализ отделяемого влагалища на микроценоз показал Proteus mirabilis 1. 00 E+ 03 Enterokcoccus faecalis 1. 00 E+ 04 Lactobacillus sp. 1. 00 + 07. Умоляю скажите какое из этих лечений правильное мне гинеколог назначил следующую схему Канефрон 1т. 2 раза 15 дней, дифлазон 3 дня подряд по 150 мг, далее через каждые 2 дня еще по 1 таблетке 3 раза. одновременно полижинакс 6 свечей по 1 в день, делее после полижинакса гино- певерил 6 дней подряд, поле этого черз 3 дня гинофорт по1 дозе во влаглище. черз 3 дня еще 1 дозу. Фитилизин 1 чайн. ложку 2 раза в день 10 днй, местно клотримазол крем, 7 дней. Почечный чай 20 дней. Местно подмыватьс календулой или шалфеем. В жтой же клинике меня в жтот же день показали еще урологу, который пришел в ужас от назначения гинеколога, сказал что оно неграмотное, и назначил (бесплатно) свою схему. Канефрон перед едой 20 дней, низорал 0. 2 перед едой по 2 таблеки 1 раз, 15 дней. Ацилакт вагинально 20 дней, палин 0. 2 по 2 капсуле 2 раза 15 дней. и генферон 1 млн. ед. ректально 1 свече 2 раза 17 дней. (Он у меня заметил герпес на губах, а он у меня бывает раз в 3 месяца. ) Линекс после еды 20 дней. Я купила лечение назначенное урологом, я понимаю что это мои проблемы, но обследование в той клинике и назначение лечение с лекарствами обошлось мне в 22 тысячи рублей, и кроме долгов у меня нет ни копейки чтобы еще сходть к какому нибудь врачу. Умоляю помогите, какую их этих схем мне применять! Может все таки гинеколог права была? Я очень надеюсь что Вы мне поможете! У меня в груди фиброаденома и кисты, миома в матке 10 мм, рефлюкс гастрит, дуоденит, эзофагит, и дискинезия желчного пузыря. Не навредят ли эти лекарства?
Посмотреть ответ
Пишет: Ольга
Здравствуйте.3 мес назад у меня выявили гастроптоз, ГЭРБ, катаральный эзофагит 1 степени, гастрит антрального отдела. пила нексиум, мотинорм, квамател, омез Д, дюспатолин, креон, хел. бактерий необнаружено. продолжаю ещё пить дюспатолин. у меня сохраняются боли "комок в груди"при движении и после еды минут через 30 или до еды, во время сна и неподвижности болей практически нет. Хочется знать это боли от гастроптоза или из за эзофагита? Есть ли какие нибудь упражнения при гастроптозе и можно ли мне их делать ведь у меня ещё эзофагит?
Посмотреть ответ
Пишет: Сергей, 19 лет, город Краснодар
Добрый день, доктор! Я занимаюсь в тренажерном зале, поэтому принимаю преимцщественно белковую пищу, обследовался полгода назад у меня выявили гиперпластический гастрит и дистальный эзофагит, обследование было профилактическим и особого дискомфорта я не испытывал, прошел лечения. А сейчас у меня раза в 3 уменьшилось количество стула, когда он есть, то обычно это понос, после акта дефикации наблюдается боли в области задненаружного прохода. После приема пищи возникают боли в гипогастрии, метеоризм, урчание в животе. На следующий день после этих болей появляются кожные высыпания на лице, в виде прыщей глубокой локализации. У обоих родителей-гастрит.
Посмотреть ответ
Пишет: Лика
Меня интересует, возможна ли значительная потеря веса при эзофагите. Заранее благодарю Вас за ответ
Посмотреть ответ
Пишет: ella
Здравствуйте, Вас беспокоит коллега с Украины, я врач ультразвуковой диагностики. В течении 3- х лет я систематически обращалась к врачам гастроэнтерологам по поводу болей в эпигастральной области справа, иногда они сопровождались кожным зудом, жидким стулом.Обследовалась , по данным УЗИ – патологии не выявлено, неоднократно проходила гастроскопию, 2003 год- стрессовые язвы желудка,Гастробульбит, рефлюкс желчи, 2004 год- эзофагит, хроническая гастродуоденопатия с признаками атрофии, дуодено- гастральный рефлюкс, одновременно Обследовалась на хеликобактерную флору, результат негативный, рН- метрия не проводилась. По лабораторным данным периодически отмечалось повышение Уровня билирубина до 35- 45 ммоль/ л(за счет какой фракции не помню), в анамнезе 1997г. -гепатит А.Вначале прошла курс лечения, включающий в себя: даларгин, фосфолюгель, метрогил в/ в, амоксициллин, метронидазол, мотилиум, фамотидин, фито-Сорбент, валериана, также использовала эгланил и церукал. Несмотря на проводимое лечение боль сохранялась. Затем , после последней гастроскопии, мне назначилиПлантаглюцид, вентер, гастрофарм.В течении 2005 года периодически боли продолжали беспокоить, последние 3 месяца – регулярно, локализация – эпигастральная область Справа, характер боли – тупая, ноющая, чаще натощак, после приема пищи интенсивность боли уменьшается, затем опять усиливается через 1- 1, 5 часа, последние 2 недели появилась боль непосредственно в эпигастрии. В настоящее время я нахожусь в Ливии, неделю назад прошла в очередной раз гастроскопию: острая антральная гастропатия, дуодено- гастральный рефлюкс. По лабораторным данным- повышение уровняОбщего билирубина 1, 5 мг/ дл(N- до 1 мг/ дл). Назначено лечение: плажил по 10 мг 3 р. , сукральфат по 1 г 3 р. ,пантосек по 20 мг 2 р.Лечусь в течении недели, динамика – нулевая.Хотелось бы получить ваши рекомендации по поводу лечения. Заранее благодарю, Эллина М.
Посмотреть ответ
Пишет: Цовинар
Здравствуйте мне сделали гастроскопию и мне хочется понять ,какие у меня проблемы ,у нас нет гастроэнтеролога(так вот заключение:поверхностный антрум-гастрит.Недостаточность кардии.Дистальный катаральный эзофагит,скажите пожалуйста ,что это значит?Спасибо.
Посмотреть ответ
Пишет: Настя
Здравствуйте! Пожалуйста посмотрите результаты моих обследований и дайте рекомендации к выздоровлению, мои попытки лечения у разных гастроэнтерологов приводят к назначению одинаковых препаратов и их неэффективности, никто не желает индивидуально разобраться в чем дело. Жалобы: жжения во время еды и через 1,5-2 часа после, изжога, жжение во рту и кислый прикус, на языке белый налет и бывает его отечность, желтый треугольник около рта, отрыжка воздухом, вздутие кишечника и газы, бывает тошнота и головокружения. бывают боли больше слева под ребрами, овечий кал частенько, но запоров и жидкого стула нет. Раньше были запоры и тошнота, потом резко жидкий стул дня 2, жжения не беспокоили никогда, да и изжоги не было. А вот при приеме ношпы, дюспаталина ранее назначаемых для лечения СРК жжения появлялись, так же после приема антацидов, урсосана, афобазола появлялись тоже. Последнее ФГС: линия Z пищевода нечеткая, единичные эррозии над кардией, в просвете желудка мутная жидкость с желчью. Эндоскопист говорит, что рефлюкс преимущественно в пищевод щелочной и чтобы я больше ни в коем случае не пила ИПП, они усугубляют ситуацию. Рентген желудка и ДПК: рефлюкс-эзофагит, гастродуоденит, ДГР, грыжи нет. Рентген органов пищеварения от 2006 года: грыжи нет, проявления рефлюкс-эзофагита, ГЭР, перистальтические волны доходят за 5 секунд, ширина нижнего сфинктера 15 мм. В желудке натощак слизь и жидкость 50 мл, Угол Гиса не изменен, перестальтика глубокая, форма крючка под левым куполом диафрагмы, рельеф слизистой продольный, складки утолщены в антральном отделе. сфиктер привратника длиной 5 мм(норма от 6), шириной 5 мм (от 6). ДПК U варианта, керкринговы складки утолщены, первичная эвакуация через 5 сек (норма 10). Выявляется гипермобильность ВD, повышение тонуса БДС и сф. окснера, ускорение пассажа по всей петле ДПК. Выявлены рефлюксы выше мест спазмов сфинктеров: ДГР, БГР, ДБР, ДДР, антиперистальтика ДПК, сглаженность латерального контура верхнегоризонтальной части ДПК. Рельеф тощей кишки раздражен, подвздощная выполняется через 49 мин (норма 90), рельеф раздражен. Гастродуоденит, дискенезия ДПК по гипермоторно-гипертоническому типу, раздраженная тонкая кишка, проявления холецистита. Суточная PH-метрия: нормоцидность желудка, кислый ГЭР. усиливающийся лежа, выраженный ДГР, преимущественно ночью, кислый ночной прорыв. Узи с пробным завтраком: до 7122, через 40 минут после желчегонного заввтрака объем желчного 5615, все остальные показатели органов в норме без патологий. Гастропанель: PG1 64,2 (30-130), PG2 7,65 (4-22), PG1/PG2 8,3 (3-20), хеликобактер отрицательно. Гепатиты, аписторхоз, лямблиоз отрицательно. Холестерин 5.17 (до 5,19), ЛПНП 105 (65-130), ЛПВП 75 (35-180), Триглицериды 73 (50-150), В-липопротеиды 2,4 (меньше 3,4); билирубин, АСТ, АЛТ, щелочная фосфотаза, амилаза, билирубин, общий белок, глюкоза, натрий, калий норма. Железо 6 (от10), ферритин 7 (от 10), трансферин 4 (от 2), ОЖСС 80 (от28),хлор 106,5 (от 106). ОАК: лейкоциты 3,60, лимфоциты 60, гемо...
Посмотреть ответ
Пишет: диана
Добрый день, подскажите пожалуйста что означает заключение доктора поверхностный эзофагит, дуоденогастрональный рефлюкс, очаговый бульбит и кковы его последствия в дальнейшем. спасибо
Посмотреть ответ
Пишет: Заранне благодарна, Наталья.
Добрый день! Скажите пожалуйста, какое питание должно быть при эзофагите и СРК? Какие физические нагрузки и в каком режиме необходимы? Мне 28, при росте 170 см вес 54 кг, но работа в основном сидячая.
Посмотреть ответ

Источник: http://www.medvopros.com/des/Ezofagit

Комментарии к Поверхностный рефлюкс эзофагит гастродуоденит
Вы должны взглянуть: Новинки








Статистика
Скачиваний Поверхностный рефлюкс эзофагит гастродуоденит :
Сегодня: 795
Неделя:  5754
Меню
  • Диагностика
  • Медицина
  • Геморрой
  • Лифтинг
  • Зрение


  • prosto-wkusno.ru Copyright © 2014
    Поверхностный рефлюкс эзофагит гастродуоденит | Правила | Политика конфиденциальности