В начало | Диагностика | О вебсайте | Простатит
prosto-wkusno.ru / Геморрой / Что делать если больно открывать головку больно

Николай Гаврилович Чернышевский

Удаление зуба мудрости: отзывы

Мало того, что зубы мудрости вырастают позже остальных и доставляют ужасный дискомфорт при прорезывании, они также зачастую становятся кандидатами на удаление. Обязательно ли нужно удалять зубы мудрости? С этим вопросом мы обратились к ведущему врачу-имплантологу клиники здоровья и красоты EVERON, кандидату медицинских наук, соучредителю Российского стоматологического общества Гиви Зурабовичу Орджоникидзе.

Когда удаления зубов мудрости избежать невозможно?

Существуют четкие показания и противопоказания к удалению зубов мудрости, или третьих моляров, как их называем мы, стоматологи, и выйти за эти показания и противопоказания невозможно. То есть, такого понятия, как «дежурное» удаление восьмых зубов, не существует. Если же пациента беспокоят его восьмерки, и у него наблюдаются показания к удалению, назначить ему какую-то консервативную терапию, например, промывание этой зоны или удаление капюшона зуба мудрости, мы также не можем. Все это лишь отдалит посещение хирурга, но не поможет его избежать.

Однозначно рекомендуется удаление дистопированного зуба мудрости: если зуб давит на соседнюю семерку. Также удаление неизбежно тогда, когда коронковая часть наклонена либо язычно, либо дистально, то есть назад; когда зуб располагается в кости в развернутом положении; в непрорезавшемся состоянии смотрит в щечную сторону; прорезался с уклоном и вызывает прикусывание щеки при жевании.

Нужно ли удалять ретинированные зубы мудрости?

Как правило, подобный вопрос — удаления ретинированного зуба мудрости — касается пациентов в раннем возрасте. Если на снимке мы видим, что коронковая часть зуба мудрости находится в развернутом на 180° положении (то есть, когда корни находятся вверху, а коронковая часть внизу), мы принимаем решение об удалении. Дело в том, что в несформированном виде такие зубы удаляются очень легко и абсолютно безболезненно. Однако операция по удалению непрорезавшегося зуба мудрости, безусловно, сопряжена с разрезом, так как до непрорезавшегося зуба необходимо сначала добраться, а также с некими элементами костной хирургии. Тем не менее, такие зубы я рекомендую удалять как можно раньше, так как они все равно никогда не прорезываются и развиваются исключительно внутри челюсти, то есть разрез придется делать в любом случае. Причем чем старше пациент, тем труднее будет удаление и проведение костной хирургии. Даже если мы видим на снимке, что восьмерки формируются в правильном положении, но у юного пациента уже имеется скученность постоянных зубов, то есть попросту отсутствует место для их нормального расположения, мы также рекомендуем удаление зубов мудрости до их прорезывания.

В каких случаях зуб мудрости можно сохранить?

Зуб мудрости не требует удаления, если он здоров, находится в правильном положении и на нем не возникает преждевременного контакта при жевании. Также операция не требуется в том случае, если восьмой зуб не мешает (а он мешает с вероятностью 50%) протезированию седьмого зуба, когда нужно надеть на него коронку или заменить его имплантатом. В остальных случаях восьмерку необходимо удалить.

Как проходит удаление зубов мудрости и больно ли это?

Сегодня даже сложное удаление зуба мудрости уже не является такой утомительной для врача и пациента манипуляцией, какой оно было еще несколько лет назад. Раньше, когда доктор сталкивался с мощной костной структурой, окружающей зуб мудрости, ему приходилось буквально выпиливать его из кости. Также довольно часто приходилось распиливать корни таких зубов и отсекать коронковую часть. К сожалению, насколько мне известно, в некоторых клиниках такое происходит и по сей день. Тем не менее, приход в нашу практику хирургических ультразвуковых устройств, позволяющих аккуратно отделить зуб от костной ткани, сделали возможным абсолютно безболезненное — при наличии качественной анестезии — и атравматичное удаление зубов мудрости как на нижней челюсти, так и на верхней челюсти.

Мы, конечно же, не боги и не всесильны, но благодаря достижениям современной стоматологии, в том числе и применению ультразвука, в двух третях случаев нам удается практически полностью избавить пациентов от болезненных ощущений во время операции по удалению зуба мудрости и ускорить заживление раневой поверхности.

Каков уход за полостью рта после удаления зуба мудрости?

В нашей клинике существует четкий протокол постоперационного ухода за раневой поверхностью. Как правило, удаление восьмого зуба связано с иммобилизацией раневой поверхности: мы накладываем сближающие швы на края раны, в результате чего они становятся неподвижными. Это позволяет кровяному сгустку, который образовывается после удаления, находиться в стабильном положении, что, в свою очередь, является гарантом качественного формирования костной ткани в области удаленного зуба, и — самое главное — полного закрытия и заживления раневой поверхности. Для сохранения кровяного сгустка в течение 48 часов после удаления зуба мудрости пациенту категорически запрещается полоскать рот. При этом мы даем специальные рекомендации, как избавляться без полоскания от пены, образующейся при чистке зубов, и зубной пасты, а пациент, напоминаю, обязан чистить зубы даже непосредственно после удаления, исключая оперированную область. Мы также категорически запрещаем нашим пациентам полоскание после удаления зуба мудрости излюбленным средством многих стоматологов, а именно хлоргексидином. Дело в том, что он является мощным цитостатическим, то есть подавляющим рост клеток, средством, его использование замедляет регенерацию тканей.

Также в процессе заживления раны после удаления зуба мудрости не рекомендуется курить, употреблять алкоголь, заниматься спортом, ходить в баню и сауну, то есть, исключить все то, что может спровоцировать увеличение артериального давления и учащение пульса, дабы избежать открытия кровотечения из лунки. Все эти меры направлены на то, чтобы не допустить альвеолита, то есть воспаления лунки.

Всегда ли после удаления зуба мудрости назначается антибиотик?

Если удаление происходило только с помощью ультразвука, а зуб не был поражен кариесом, мы не назначаем никаких антибиотиков. Если же пациент обратился к нам с осложнениями, а именно: с нагноением вокруг зуба мудрости, с серьезно разрушенным зубом, то есть, если речь идет об инфицированности раневой поверхности, мы назначаем сроком на пять дней определенные препараты в нужной для пациента дозировке, которая рассчитывается из показателей массы тела.

Могут ли возникнуть осложнения после удаления зуба мудрости?

При условии, что пациент соблюдает все предписания лечащего врача в послеоперационный период, любое осложнение после удаления зуба мудрости может произойти только по вине врача. Самая грозная из возможных проблем — это травма ветвей тройничного нерва. Чаще всего это происходит при неаккуратном и грубом удалении зуба мудрости. Если после операции в течение суток вы чувствуете онемение, это явный признак подобного осложнения. Если чувствительность теряется в области щеки и на языке, это говорит о том, что травмирована вся ветвь нервов; если только на языке — значит, травмирован язычный нерв; если на щеке и в области соседних с удаленным зубов — значит, травмирован так называемый нижнелуночковый нерв. В последнем случае пациенты-мужчины могут жаловаться на то, что не чувствуют при бритье поверхность кожи.

Однако стоит отметить, что иногда частичная потеря чувствительности после удаления восьмого зуба (когда пациент испытывает ощущение, что анестезия как бы прошла, но где-то еще не до конца), является нормальной ситуацией. Такое происходит, когда восьмой зуб на нижней челюсти являлся своего рода «крышей» нерва, и неизбежно возникающий после удаления внутрикостный отек временно сдавливает этот нерв. В подобных ситуациях мы предупреждаем пациентов, что потеря чувствительности возможна, она полностью восстановится в течение двух — четырех недель.

Как избежать осложнений при удалении зуба мудрости?

Во всех клиниках США, равно как и в нашей стоматологии ни одно удаление нижнего или верхнего зуба мудрости невозможно без предварительной компьютерной томограммы. Мне бы также очень хотелось пояснить нашим читателям разницу между КТ и ортопантомограммой, которую часто назначают стоматологи в других клиниках перед удалением зубов. Ортопантомограмма — это двухмерное изображение челюстей пациента, в то время как компьютерная томограмма — это трехмерное изображение костной ткани и зубов, на котором мы можем четко увидеть все структуры зуба, прилегающие к нерву, тем самым заранее предусмотрев и избежав осложнений после удаления.

Помимо этого, стоит отметить, что, по данным ВОЗ, ультразвуковое удалении зубов мудрости в 97% случаев позволяет избежать каких-либо осложнений. И, конечно же, в минимизации риска возникновения каких-либо неприятных последствий играет главенствующую роль высокий профессионализм врача. В нашей клинике работают только лучшие специалисты, информация о которых есть на сайте.

К каким последствиям может привести вовремя не удаленный зуб мудрости?

Если существовали показания к удалению, а пациент долго это оттягивал, основное осложнение, которое может возникнуть, — это нагноение тканей вокруг зуба мудрости. Если необходимость в операции была связана с неправильным положением зуба в костной ткани, то последствие — это затрудненная гигиена, по причине которой может возникнуть кариес и его осложнения. В целом же, читателям следует понимать, что все, что делается с опозданием, если мы говорим о стоматологии, происходит намного сложнее и требует больших финансовых вложений.

Какова стоимость удаления зуба мудрости у вас в клинике?

В нашей стоматологии цена на удаление зуба мудрости варьируется от 9 000 рублей до 25 000 рублей, в зависимости от клинического случая. Сюда входят все необходимые материалы и процедуры. Если вам предлагают провести процедуру за меньшие деньги, учтите тот факт, что в названную цену может быть не включена стоимость одноразового стерильного белья, одноразовых хирургических насадок на ультразвуковой аппарат, качественного шовного материала, анестезии, а также обязательной компьютерной томографии. В лучшем случае вам придется доплатить за все это уже по факту, в худшем — клиника экономит на всех вышеперечисленных материалах и исследованиях. Поэтому, прежде чем соблазнятся низкой ценой на удаление зуба мудрости, задумайтесь, из чего она складывается.

Источник: http://www.startsmile.ru/articles/599/38320/

Комментарии к Что делать если больно открывать головку больно
Вы должны взглянуть: Новинки








Статистика
Скачиваний Что делать если больно открывать головку больно :
Сегодня: 722
Неделя:  9023
Меню
  • Диагностика
  • Медицина
  • Геморрой
  • Лифтинг
  • Зрение


  • prosto-wkusno.ru Copyright © 2014
    Что делать если больно открывать головку больно | Правила | Политика конфиденциальности