В начало | Дальнозоркость | О вебсайте | Зарядка
prosto-wkusno.ru / Лечение / Чем можно помазать если растянул сердечные мышцы

Универсальный домашний лечебник

Ортопед-травматолог Карпинский

Данное пособие предназначено для тех, кто решил самостоятельно бросить курить табачные изделия, не используя тактику постепенного снижения количества выкуриваемых сигарет и отказываясь от медицинской помощи.

Содержание

Факты о табачном дыме

При горении табака в процессе выкуривания сигареты, как известно, образуются два потока дыма – основной, который проходит по всей длине сигареты и выходит через ее конец, обращенный ко рту и побочный (боковой), который образуется в период между затяжками и выделяется в воздух с зажженного конца сигареты. Кроме этого, следует еще учитывать дым, который выдыхается курильщиком после затяжки и задержки основного потока в легких и который, очевидно, следует рассматривать как разбавленный основной поток, не успевший претерпеть других серьезных изменений. Как в основном, так и в побочном потоке дыма могут быть выделены две основные фазы - газообразная и твердая (смола).

В табачном дыме при сгорании табачного листа и сигаретной бумаги насчитывается около 4000 химических веществ. В целом в табачном дыме обнаружено не менее 15 классов различных химических соединений, в том числе альдегиды, кетоны, спирты, фенолы, амины, простые и сложные эфиры и т.д. В основном потоке дыма найдено свыше 400 газообразных компонентов, большая часть которых (по массе) представлена азотом, кислородом, двуокисью и окисью углерода. В этой газообразной фазе наряду с окисью углерода имеются и другие токсические вещества (окись азота, аммиак), соединения, способные повреждать реснитчатый эпителий бронхов (акролеин, ацетальдегид, ацетон, муравьиная кислота), а также канцерогены человека (хлористый винил) и животных (гидразин, уретан, формальдегид и др.)

В твердой фазе дыма (смоле) содержится более 3000 разнообразных соединений, определенная часть которых представляет собой вещества с доказанной канцерогенной или коканцерогенной активностью

Из соединений, названных последними, никотин, безусловно, обладает наиболее выраженным и более подробно изученным влиянием на головной мозг, эндокринную систему, хотя в то же время этот алкалоид табака способен стимулировать химический канцерогенез.

По своему химическому строению никотин является третичным амином, содержащим пирролидоновое кольцо и пиридин. Под влиянием ферментов, принадлежащих к классу цитохромов Р450, никотин может гидроксилироваться и при последующих ферментативных реакциях превращаться в котинин.

Фармакологические эффекты никотина

Никотин взаимодействует с никотиновыми холинергическими рецепторами головного мозга, вегетативными ганглиями, нейромышечными синапсами. Активация никотиновых рецепторов вызывает высвобождение нейромедиаторов, включая ацетилхолин, норадреналин, дофамин, серотонин, бета эндорфин и глютамат и эффект действия никотина соответствуют тем, которые свойственны активации вегетативной нервной системы, в частности ее симпатического отдела.

Большая часть абсорбированного никотина быстро распадается в организме, частично выводится почками; при этом основным органом, обеспечивающим дезинтоксикацию, является печень, где происходит превращение никотина в менее активный котинин. После прекращения курения котинин сохранялся в моче дольше чем никотин, и обнаруживался в течение 36 ч после выкуривания последней сигареты. Котинин можно определить с помощью экспресс-теста в моче. Данная методика экспресс-диагностики используется для выявления курящих людей или контроля процесса отказа от никотина.

Влияние табачного дыма на организм

Даже самые совершенные фильтры задерживают не более 20% содержащихся в дыме веществ.

Частично поглощение происходит в полости рта; более 90% вдыхаемого никотина абсорбируется легкими.

При вдыхании табачного дыма никотин, очень быстро попадающий в систему кровоснабжения головного мозга, взаимодействует в первую очередь с никотиновыми холинэргическими рецепторами, которые особенно плотно локализуются в ядрах таламуса, коре, черной субстанции, ножке гипофиза и ряде других анатомических образований. Это сопровождается высвобождением значительного числа нейротрансмиттеров и гормонов, обеспечивающих каскадное изменение ряда физиологических и биохимических параметров и поддерживающих соответствующие поведенческие реакции.

Отчетливое воздействие курения табака на сердечно-сосудистую систему связано с количеством абсорбированного никотина. Наблюдаемые реакции обусловлены раздражением симпатической нервной системы, т.е. стимуляцией симпатических ганглиев, мозговой ткани надпочечников и высвобождением эндогенных катехоламинов. При этом наблюдаются учащение сердечных сокращений, повышение артериального давления, ударного объема сердца, сократительной силы миокарда и потребления им кислорода, коронарного кровотока, усиление аритмий. Активация хеморецепторов каротидных и аортальных телец вызывает сужение сосудов, тахикардию, повышение артериального давления.

У лиц со здоровыми сосудами никотин вызывает расширение венечных артерий и увеличение коронарного кровотока. На фоне атеросклеротических изменений имеет место обратный эффект.

Действие никотина на органы дыхания трудно оценить, поскольку на дыхательные функции влияют как твердые частицы, так и газы, содержащиеся в табачном дыме при сгорании сигареты, в том числе оксид и диоксид углерода.

Табачный дым вызывает острый бронхоспазм вследствие высвобождения гистамина и стимуляции парасимпатической нервной системы в легких. В дальнейшем возникает расширение бронхов, возможно, связанное с симпатической стимуляцией.

Курение может служить причиной многих функциональных и органических поражений. С курением связаны ухудшение памяти, внимания и наблюдательности, задержка роста и полового развития у детей, морфологические изменения сперматозоидов, снижение половой потенции, бесплодие, нарушения беременности, задержка развития плода, рождение детей с низкой массой тела, выкидыши, снижение работоспособности, ухудшение внешнего вида и др.

Курение во время беременности приводит не только к уменьшению массы тела новорожденных, но и к подавлению лактации в послеродовый период, что также связывают с торможением секреции пролактина, у курящих женщин менопауза наступает в среднем на 1-2 года раньше, чем у некурящих

Курение также обусловливает изменение реакции организма на действие многих лекарственных средств. На терапевтический эффект многих лекарственных средств курение может оказывать прямое или косвенное влияние. Прямое влияние выражается в непосредственном изменении действия медикаментов у курящих. Курение ускоряет метаболизм лекарственных веществ путем стимулирования их распада под влиянием ферментов печени. При этом снижается терапевтический эффект применяемых препаратов, в связи с чем курящим необходимо повышать дозу. Характерно, что действие лекарственных средств находится в прямой зависимости от числа ежедневно выкуриваемых сигарет. Эта зависимость особенно выражена при выкуривании 20 сигарет и более.

Пассивное курение. В зависимости от манеры курения, до 70-80% табачного дыма попадает в окружающую среду курильщика, поэтому некурящие люди, находящиеся рядом с курильщиком, вдыхают табачный дым, такой вид табачной интоксикации называют пассивным курением. Проведенные исследования вреда пассивного курения показали, что у пассивных курильщиков повышается риск развития рака легких, заболеваний сердца, бронхиальной астмы, респираторных заболеваний, раздражения глаз, слизистой носа и горла, внезапной смерти у грудных детей и т.д.

Причины табакокурения

Привычка табакокурения развивается только в среде курящих. Это доказывают исследования, показывающие, что у курящих подростков родители курят в несколько раз чаще, чем у некурящих. Следующей значимой причиной является курящая микросоциальная среда, реклама табачных изделий и т.д.

Установлена связь между личностными особенностями и курением, чаще склонны к курению лица, с нарушениями настроения, неврозами, демонстративными и неустойчивыми чертами характера.

Мотивация к курению определяется, с одной стороны, возникающими в процессе курения притягательными ощущениями, повышением уровня бодрствования, усилением внимания, облегчением умственной деятельности и, с другой - возможностью самоутверждения, успокоением в стрессовых ситуациях, более легким налаживанием контактов и преодолением социальных барьеров, повышением сопротивляемости к сиюминутным неприятностям. В ряде случаев побудительным фактором служит потребность в курении после еды, употребления кофе и спиртных напитков, что в конечном итоге все равно определяется теми же двумя основными причинами, которые по сути являются порождением синдрома зависимости.

Табачная зависимость развивается постепенно, длительность формирования зависимости варьирует, не все пробующие курить становятся злостными курильщиками.

Первые пробы курения табака отмечаются в подростковом возрасте и, как правило, вызваны любопытством и подражанием.

Затем отмечается курение только в определенных ситуациях, в компаниях, во время ожидания и т.д. При отсутствии подобных ситуаций необходимость в курении не возникает, т.е. такое ситуационное курение свидетельствует о развитии психической зависимости.

При ежедневном курении, когда выкуривается небольшое количество сигарет (до 10), а при некоторых ситуациях выкуривается еще меньше сигарет (например, выходные дни) можно говорить о начале формирования физической зависимости.

Следующая стадия зависимости – это когда курение становится регулярным и частым (выкуривается до 20 сигарет), курение не прекращается даже ночью.

При усилении зависимости курильщику трудно обходится без сигареты более часа, т.к. возникают симптомы абстиненции, ухудшается самочувствие.

Клиника синдрома отмены (никотиновой абстиненции)

  • Сильное желание закурить

  • При невозможности реализовать свое желание развивается раздражительность, беспокойство, неусидчивость

  • Нарушается концентрация внимания, доминируют мысли о курении, ухудшается память

  • Нарушается сон, появляются сны на тему курения

  • Появляется нарушение настроения, депрессия

  • Головная боль, головокружение

  • Потливость, дрожание рук

  • Нарушения работы ЖКТ, запоры

  • Усиливается кашель с трудно отделяемой мокротой

  • Затем повышается аппетит и как следствие, отмечается увеличение веса.

Большинство симптомов уменьшается или вообще исчезает через 3-4 недели после отмены табака.

Пройдите тесты

Преимущества отказа от курения

  • Отказ от вредной привычки повышает самооценку

  • Избавляет от постоянной интоксикации организма

  • Снижает риск развития многих тяжелых заболеваний сердца, сосудов, легких и т.д. (например, через 1 год отказа от курения риск развития инфаркта миокарда снизится в 2 раза; через 5 лет риск заболевания раком носоглотки и пищевода сократится вдвое, а риск инсульта и инфаркта станет таким же, как у некурящего; через 10 лет Ваши шансы получить рак легких сравняются с таковыми у некурящих)

  • Удлиняет жизнь на 10-15 лет.

  • Избавляет близкое окружение и в первую очередь детей от пассивного курения и "заражения" вредной привычкой

  • Снижает заболеваемость простудными заболеваниями

  • Дает материальную экономию и сохранение бюджета

  • Избавляет от запаха изо рта, желтизны и налета, потери зубов

  • Улучшает обоняние и вкусовые ощущения.

  • Нормализует артериальное давление и пульс

  • Повышает физическую выносливость

Рекомендации для тех, кто самостоятельно решил бросить курить

Если Вы решились самостоятельно отказаться от пагубной привычки, решите для себя, когда Вы это сделаете, в понедельник, с нового года или еще в какой-то знаменательный для Вас день, но лучше это сделать сразу, как только приняли решение. Сразу уничтожьте все запасы сигарет, убедитесь, что не осталось никаких "заначек", не жалейте спички, зажигалки и пепельницы, их тоже лучше выбросить. Отметьте этот день в календаре, предупредите своих знакомых, друзей и родственников, что Вы бросаете курить, чтобы не предлагали курить и не курили в вашем присутствии, заручитесь поддержкой у тех, кто уже бросил курить.

Помните, что когда бросаешь курить табак, организму требуется около 4-х недель для того, чтобы очиститься от никотина и табачной смолы. Очень важно полностью отказаться от употребления, ибо, если выкуривать по сигаретке в день, полного вывода перечисленных веществ из организма не произойдет, влечение к никотину будет поддерживаться и табачная абстиненция растянется на длительное время.

На начальном этапе отказа от табака не нужно принимать "революционное" решение никогда в жизни больше не курить. Лучше использовать "программу минимум", т.е. принимать решение не курить сегодня, а когда наступит следующий день – не курить в этот день и так далее.

Нужно помнить, что пугающие симптомы отмены никотина – временное явление и если на них не фиксировать внимание, то они меньше беспокоят.

Хвалите себя за каждый прожитый день без курения табака. Значимые для Вас мотивы отказа от курения напишите и развесьте на видных местах.

Сравнивайте и находите положительные моменты - как Вы живете сейчас и как жили под воздействием табачного дыма, в "никотиновом рабстве".

Для преодоления острого желания покурить нужно найти несколько приемов, которые помогают:

  • Перечисляйте и повторяйте причины, по которым Вы решили отказаться от курения табака

  • При остром желании покурить посмотрите на часы и засеките время, через несколько минут это желание ослабнет, т.е. важно продержаться всего несколько минут

  • Постарайтесь отвлечься, сделайте несколько физических упражнений

  • Чистите зубы и обращайте внимание на то, как они белеют, представьте, какими они будут через пару месяцев, это придаст Вам оптимизм и улучшит настроение.

  • Не пытайтесь раздражение заглушить алкоголем, помните, алкоголь только ухудшит настроение, и у большинства бывших курильщиков возврат к курению произошел в нетрезвом виде.

  • Проанализируйте, в какое время у вас появляется желание курить, например: во время стресса, после еды, во время прибытия на работу и т.д. Постарайтесь избегать этих ситуаций, ломайте стереотипы поведения.
  • Откладывайте деньги, которые обычно тратили на сигареты, и купите подарок себе или любимому человеку, старайтесь себя всячески поощрять.

  • Когда желание покурить будет очень сильным, используйте мятные конфеты, щелкайте семечки, жуйте жевательную резинку, фрукты, сухофрукты, орехи.

  • Больше пейте, носите сок или воду с собой, прием жидкости помогает снять острое желание закурить, способствует выведению токсинов и разжижению мокроты.

  • Сделайте медленный вдох на 5 счетов и такой же медленный выдох, повторите упражнение 5 раз.

Если данные приемы не помогают и при оценке степени зависимости вы набрали 7-10 баллов, то целесообразно использовать жевательную резинку с никотином или пластырь, дозировку и кратность приема которых определит доктор, а также при необходимости назначит поддерживающую, симптоматическую терапию.

Увеличение веса наблюдается практически у многих людей, отказавшихся от курения табака. У одних отмечается незначительная прибавка в весе, у других более существенная. В среднем за 2-3 месяца отказа от курения прибавление в весе 3-4 кг, но это не может быть препятствием для отказа от табака. Многие бывшие курильщики этот вес в течение года теряют без всяких усилий и диет, а некоторым нужно позаботиться об этом заранее и начать соблюдение диеты с определенным комплексом упражнений за некоторое время до отказа от курения.

Как воздержаться от курения табака

Вот уже миновал острый период отмены табака, сейчас влечение к никотину возникает периодически, в определенных ситуациях, во время стресса, конфликта, при переутомлении, в состоянии алкогольного опьянения, во время голода и т.д.

Важно использовать те приемы преодоления нестерпимого желания закурить, которые помогали в острый период абстиненции, напоминайте себе причины, по которым решили бросить курить.

Вам необходимо соблюдать простые рекомендации:

  • избегать курящих компаний,

  • не злоупотреблять алкоголем,

  • соблюдать режим сна и бодрствования,

  • избегать конфликтов и стрессовых ситуаций

  • всегда при себе иметь воду и что-нибудь сладкое (шоколад, карамель, сухофрукты, орехи), чтобы заглушить чувство голода,

  • регулярно заниматься физическими упражнениями, пешими прогулками,

  • включить в рацион питания те продукты, в которых содержится много витамина С (при курении он плохо усваивается) – шиповник, цитрусовые, черная смородина, капуста, киви и т.д.

  • При сохранении кашля с трудно отделяемой мокротой желательно использовать, если нет противопоказаний, ингаляции с содой, пить минеральную воду, принимать отхаркивающие средства и препараты, разжижающие мокроту.

  • Если сохраняется повышенная раздражительность, нарушения сна, то рекомендуется на ночь принимать ложку меда с теплым чаем или молоком, успокаивающие чаи, использовать массаж, водные процедуры, аутотренинг и т.д.

  • Важно избавиться от "якорей" – привычных обстоятельств, стереотипных ситуаций, связанных с курением. Например, если Вы курили, прогревая машину или выходя из метро, то старайтесь преодолеть, сломать этот стереотип поведения.

  • Если Вы отмечаете нарушения концентрации внимания, рассеянность, нарушения памяти, то старайтесь включить в свой рацион продукты, содержащие витамины группы В (листовой салат, шпинат, помидоры, тыква, чеснок, петрушка и т.д.), тренировать память, заучивая стихи, разгадывая кроссворды. Эти нарушения постепенно пройдут, когда восстановится баланс нейромедиаторов, который был нарушен из-за никотина.

Если Вы прочитали данное пособие, прошли тестирование и не решаетесь самостоятельно отказаться от курения или не смогли добиться ремиссии, то целесообразно обратиться за медицинской помощью. В настоящее время в арсенале врачей имеются современные препараты и методики, помогающие человеку уменьшить дискомфорт, возникающий при отмене никотина. Помните, что миллионы людей на Земном шаре отказываются от курения и никогда не возвращаются к этой пагубной привычке.

Используемая литература

  • Берштейн Л. М. Онкоэндокринология курения. Санк-Петербург Наука 1995г. 127 с.

  • Брошюра "Будь собой" Журнала "Здоровье", 2006 г.

  • Левшин В.Ф. Курение и табакизм: Патогенез, диагностика и лечение – М. "Анахарсис", 2005. – 128 с.

  • Лузгин И. Бросаем курить сами. Раз и навсегда. www.beztabaka.ru

Источник: http://beztabaka.ru/1_43.html

Комментарии к Чем можно помазать если растянул сердечные мышцы
Вы должны взглянуть: Новинки








Статистика
Скачиваний Чем можно помазать если растянул сердечные мышцы :
Сегодня: 49
Неделя:  3686
Меню
  • Диагностика
  • Медицина
  • Геморрой
  • Лифтинг
  • Зрение


  • prosto-wkusno.ru Copyright © 2014
    Чем можно помазать если растянул сердечные мышцы | Правила | Политика конфиденциальности